日前，李惠利医院口腔科成功地为一小伙消除了由刀伤所致的假性动脉瘤，病人术后恢复情况良好，不日即可出院。
1月18日，本市21岁的小伙唐某因“左腮腺区刀刺伤2周、渐进性隆起伴疼痛1周”而来到李惠利医院口腔科。经检查，患者左腮腺区及上颈部明显隆起，左耳垂后有一1.5cm疤痕，其下可触及一个5.0×5.5×4.5cm3大小搏动性肿块，呈囊性，压痛明显。彩色B超检查左腮腺后方探及5.0×5.6cm2大小液性暗区，边界清，囊性暗区探及红蓝相间涡流血流信号。其下方可见颈外动脉与囊性暗区相连，开口内径4.4mm。明确诊断为“颈外动脉假性动脉瘤”。该瘤俗称“定时炸弹”，随时都有破裂出血危及生命的可能，治疗的根本办法是手术去除。病人被及时收进了病房。经积极的术前准备后，1月21日，病人被送进手术室。在全麻下，口腔科周昌龙主任在王永盛、张建伟医师的配合下为病人施行“假性动脉瘤切除术＋颈外动脉结扎术”。术中见颈外动脉破裂口约0.5cm长度，在破口上下各结扎一道缝线。打开肿块，清理血液及血凝块。经近3小时的精心手术顺利端掉了这颗“定时炸弹”。
假性动脉瘤是动脉壁破裂后形成的搏动性血肿，而后血肿周围纤维包裹成为与动脉腔相通的搏动性肿块。由于没有真正的血管壁结构，仅为血肿机化组成瘤壁,具有生长快、易破裂的特点。而且一旦形成即随着反复破裂出血或感染而进行性增大，如未能及时诊断和处理，常导致大出血而危及生命，故有“定时炸弹”之称。假性动脉瘤早期破裂出血的发生率可达30%，国外报道首次破裂出血后致残率可达80%，病死率为32%～40%，手术死亡率约20%，而未经处理的动脉瘤出血后致残率及死亡率分别为55%～65%及10%～30%。
据主刀医生周昌龙介绍，该例患者瘤体位于腮腺床区，附近有面神经经过，位置深在；并来源于颈外动脉，瘤体大，术中易出血；术中又要保证避让腮腺，对腮腺造成尽量小的创伤，手术难度高、风险大。该手术的成功，标志着李惠利医院颌面外科水平又有新的进展。
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