这段时间正是水果上市旺季，于是，门诊中经常会遇到患者问：“水果到底能不能吃？可以吃多少？”
    血糖控制不好的糖尿病患者，其实还是不建议吃水果。血糖控制较平稳的患者，则可在两餐间食用少量水果，比如吃菠萝、草莓、桃子等。香蕉、柿子不适合吃，西瓜要吃靠近瓜皮的部分，甜度低。
    水果含有丰富的维生素、无机盐和膳食纤维，这些营养素对于维持人体的健康具有重要的作用，对糖尿病人也有一定好处，但是水果也含有碳水化合物，如：果糖和葡萄糖。这些糖类消化、吸收较快，升高血糖的作用比复合碳水化合物要快，所以吃水果，空腹血糖最好在７．８ｍｏｌ／Ｌ以下并稳定一段时间以后才可食用。食用水果前后要自我监测血糖，根据血糖变化调整、选择合适的水果品种。
    食用水果时不能象正常人一样想吃多少就吃多少，而要有个定量的概念。一般来说，糖尿病患者一天可以食用水果１００克以内。
    在选择水果时，原则上优先选择含糖量较低或甜度不高的食物，也可参考水果的血糖生成指数，选择血糖生成指数数值较低的水果。食用水果的时间宜安排在两餐之间，而不要在餐后马上食用。糖尿病患者一般可以选择含糖量低的水果，含糖量高的水果（指含糖量在１2％以上的水果）最好不吃。
    糖尿病患者除了合理饮食和服药外，胰岛素治疗也是非常重要的。
    说服糖尿病人接受胰岛素治疗，是一件让很多医生头痛的事。人们有种错误的观念，胰岛素打了之后就再也撤不下来。
    其实，胰岛素是体内的正常激素，并非一些患者认为的那样：会依赖、有害处。
    正常人每天要产生和分泌一定量的胰岛素。１型糖尿病自身不能产生胰岛素，需终身使用外来胰岛素补充。而２型糖尿病体内胰岛素相对不足，可以口服药物刺激体内胰岛素的分泌。
    长期高血糖将损害血管功能，并增加并发症风险。当控制饮食和吃药不能有效控制血糖时，需要及时开始胰岛素治疗，这一点很关键。

    

      李惠利医院内分泌科硕士、副主任医师 张广吾 述说     吕方伟 王 佳 整理