一、急诊专业住培基地概况
急诊专业住培基地为国家级住院医生规范化培训基地。李惠利急诊专业住培基地是一个庞大医疗团体，共有医护人员160余人，承担宁波市以及周边大型突发性公共卫生事件以及急、危、重症病患的救护任务。年急诊量超过9万人次， 抢救成功率 90 %以上 ，技术力量雄厚，病例数量与质量均列宁波市前茅。急诊科实行急诊病情分级诊疗，合理分配急诊资源，开通急性心肌梗塞、主动脉夹层、重症心肌炎、急性脑梗塞、中毒、严重创伤等急救绿色通道，积极建设胸痛中心、卒中中心、创伤中心，通过一年的努力与改进，2018年6月通过中国胸痛中心现场验证；率先启动多学科“MDT“抢救策略，联合多学科采用ECMO、PICCO等国际前沿技术成功救治患者，其抢救水平居宁波市前列。
图1.李惠利急诊医疗团队
急诊病房拥有核对床位35张，年收治急诊病人3000余人次，病种丰富，涵盖：中毒、创伤、多脏器功能衰竭、心脏骤停、跨学科复杂疑难病患等，逐步形成具有急诊专科特色的现代化急救医疗体系。急诊抢救室拥有抢救单位8个（拥有抢救床迈瑞多参数生理监护仪、中央吸引供氧、中心负压吸引装置），瑞典Maquet呼吸机，美国伟康无创呼吸机，法国天马转运呼吸机，除颤起搏治疗仪，迈瑞超声仪， GE心电图机，可视喉镜/美国伟伦喉镜，呼气末二氧化碳监测仪，医用控温仪，自动洗胃机，床旁X线摄片机等急救设备，能满足临床需求。急诊监护室（EICU）配有监护床位6张，中心ICU及核定床位34张，设置了先进的全封闭层流式无菌空调病房，配置呼吸机、纤维支气管镜、医用控温仪、血液净化设备（CRRT）、心脏除颤仪、电脑微量注射泵，可视喉镜，PICCO循环监测模块，ECMO体外膜肺氧合器等先进仪器设备；配有中央供氧、中央负压、中央压缩空气供应导流；飞利浦多功能心电监护设备，配有中央信息处理系统、床边监护仪；血气分析仪、床旁微量血糖仪等设施，可随时对病人的呼吸状况、循环、内环境进行监测。近期与胸外科联合应用ECMO成功抢救10余例心肺衰竭患者，是宁波市综合医院最具规模技术力量过硬的重症监护病房之一。目前急诊科已形成院内急救、重症监护一体的现代化急救模式。
图2.重症监护病房
图3.ECMO团队救治危重患者
图4.CCU团队
二、急诊专业住培基地师资力量雄厚。
急诊专业住培基地现有高级职称15人，中级职称19人，硕士30人，住培师资23人，急诊住培基地注重急救专业技术的提升，每年选送优秀师资前往国内外先进单位进行学习交流。 为形成急诊专业特色培训项目，不断提升教学质量，选送骨干师资参加国家级以及省级导师培训，参加“重症超声上岗培训”、危重症质控举办的“重症5C全国培训”、国际AHA心肺复苏培训、创伤急救国际ITLS等急危重症专科培训，已有30余人获得相应的资质认定。同时选送优秀及骨干师资进一步培训和学习，旨在紧跟先进的住院医师规范化培训理念，参加各种教学竞赛，其中刘雪兰主任参加《2017年浙江省第一期住院医师规范化培训高级师资培训班》获优秀送培师资；许磊医生获得宁波市住院医师规范化培训临床带教师资技能竞赛小讲课一等奖.
图5.国际AHA心肺复苏团队
图6.刘雪兰主任参加《2017年浙江省第一期住院医师规范化培训高级师资培训班》获优秀送培师资
图7.许磊医生：宁波市住院医师规范化培训临床带教技能竞赛小讲课一等奖
三、急诊专业住培基地培训成果喜人
急诊住培基地注重对住培生的各方面带教，不仅重视理论知识，在日常临床工作中，尽量多的给予住培生充分的动手及实践机会，培养动手能力及实践能力，同时注重人文教育，在教学相长中取得了可喜的成绩。
图8.急诊团队方培亮、王聪灵、赵益栋斩获技能团队赛亚军
王聪灵胸穿、腰穿单项二等奖
赵益栋胸穿、腹穿单项优胜奖。
图9.优秀住培学员 朱立军（2014），优秀住培学员 王 俊（2016）
最佳宣传奖 王 俊（2016），优秀带教老师 刘雪兰
最具风采奖带教老师 刘雪兰
四、急诊专业住培基地注重科研发展
急诊科坚持以临床为依托，科研为发展方向，医护人员结合临床及科研工作，共有50余篇论文在中华系列或全国省级杂志发表，其中SCI文章数篇。我急诊科独立承担的浙江省医药卫生资助课题《BNP、肌钙蛋白I及 D－二聚体的联合检测在急性肺栓塞的预后预测中的意义》，2015年两项宁波市卫生科技计划项目，如《Rho/Rho激酶信号通路在百草枯致肺损伤过程中作用的实验研究》以及《脂肪间充质干细胞治疗室颤后心肺复苏的相关研究》，均顺利完成结题，目前组织成立科研小组，致力于中毒、心肺复苏、脓毒症等课题方向研究。
五、急诊专业住培基地特色
(1)规范化心肺复苏实践操作培训
急诊专业目前承担院心肺复苏总量第一，致力于住陪导师技能的提高，选送优秀骨干师资前往AHA培训基地学习，并将国际化标准教学模式带入临床带教当中，每月安排住培学员进行心肺复苏实践操作培训及考核，实用性强，学员反应热烈。
图10.心肺复苏团体演练
图11.模拟人病例场景演练
（2）突发公共事件应急演练（配图片）
为提高住培学员应急处置能力，组织急诊科住培学员参与突发公共事件如群体伤、食物中毒等大型应急演练，住培学员亲自采集病史、书写病历并将心肺复苏抢救以及院感防控、应急预案处置融入其中。
图12.住培学员参与急诊科组织的群体伤应急演练
图13.急诊科群体中毒应急演练
六、丰富的业余文化活动
繁忙的工作之余，急诊科积极组织送医疗下基层以及丰富的文体活动，增强科室成员之间的凝聚力以及增进与群众之间的交流合作。2018.4已完成市级青年文明号建设，目前正积极响应并创建工人先锋号及2019年度省级青年文明号。
图14.送医下基层，急救进企业
图15.住培医生参加登山比赛
急救先锋，我们在行动！
李惠利急诊专业住培基地欢迎您的加入！
