一、什么是支气管哮喘？

支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性气管炎症。在易感者此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和或咳嗽，多伴有夜间或凌晨发生气道对多种刺激因子反应性增高。

二、支气管哮喘的病因是什么?

支气管哮喘的病因非常复杂，目前认为为多基因遗传性疾病，但其是否发病与环境因素影响有关。在遗传因素的基础上，激发因素有下列数个，如①吸入物：有尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫、氯氨、硫酸、甲苯二异氰酸酯、青霉素、蛋白酶、蚕丝、动物排泄物等；②感染；③食物如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等；④气候改变、气温、湿度、气压变化；⑤精神因素、情绪激动、紧张；⑥剧烈运动；⑦药物；⑧月经、妊娠。

三、如何预防和治疗支气管哮喘?

1、认识了解疾病、支气管哮喘患者要认识了解疾病，树立战胜疾病的信心，自觉与医生配合。

2． 避免、脱离诱发因素。

3． 药物治疗： （1） 色苷酸钠，是一种非激素类吸入型抗炎药物，作为预防哮喘季节性发作，可在好发季节前作好预防性治疗。（2） β2受体激动剂，如舒喘灵气雾剂、喘康速、喘乐宁气雾剂、口服药有舒喘灵、博利康尼、美喘清等 （3） 茶碱类，具有明显的支气管扩张作用，如氨茶碱，舒氟美、优喘平； （4） 抗胆碱能药物，此类药物以吸入剂型为好，不良反应少，可长期使用，如溴化异丙托品； （5） 糖皮质激素，是治疗支气管哮喘的最有效的抗炎药物，可全身给药或经气道吸入，长期治疗安全有效，并可减少激素的副作用，但应强调注意吸入激素后注意漱口以防止口腔念珠球菌感染

 4． 哮喘发作时可持续低流量吸氧。

 5． 哮喘持续状态（是指哮喘急性严重发作）时应用一般平喘药物仍不能缓解在24小时以上者，此时应尽量送至医院给予积极治疗。

四、如何正确使用气雾吸入器?

常用的气雾吸入器有万托林气雾剂、爱全乐气雾剂、必可酮气雾剂、普米克气雾剂等。使用方法为：

1)移去套口的盖，使用前轻摇贮药罐使之混匀。

2)头略后仰并缓慢地呼气，尽可能呼出肺内空气。

3)将吸入器吸口紧紧含在口中，并屏住呼吸，以食指和拇指紧按吸入器，使药物释出，并同时做与喷药同步的缓慢深吸气，最好大于5秒钟(有的装置带笛声，没有听到笛声则表示未将药物吸入)。

4)尽量屏住呼吸5～10秒钟，使药物充分分布到下气道，以达到良好的治疗效果。5)将盖子套回喷口上。

6)用清水漱口，去除上咽部残留的药物 。

五、怎样改善家居及工作环境？

很多因素可以诱发哮喘，因此应尽力改善家居和工作环境，减少哮喘的发作，常用办法有：（1）不要养宠物；（2）戒烟及避免被动吸烟；（3）不要在屋内放置气味浓烈的东西，如有香水为的肥皂，洗发水或润肤液，室内不要点香；（4）用湿拖把或有滤网的吸尘器清扫房间；（5）不要铺地毯；（6）保持床铺简单清洁；（7）经常开窗以保持空气新鲜和干净（对花粉过敏者例外）；（8）哮喘患者在家时，不要刷漆、喷洒杀虫药、用强清洁剂及蒸汽味浓烈的食物。

六、哮喘病人饮食应注意哪些事项?

1)饮食宜清淡，忌肥腻。

2)饮食宜温热，忌过冷、过热。哮喘病人，身体已虚，脾胃功能较弱，食生冷和过冷食物后，会引起胃肠蠕动减慢，可导致消化不良、食欲不振，使病人体质下降，对哮喘康复不利。另外，避免过热(或烫)的饮食，特别是患者狼吞虎咽地进食，可引起阵发性咳嗽，从而诱发哮喘。

3)饮食宜少量多餐，细嚼慢咽，不宜过饱。哮喘反复发作，由于机体缺氧，使胃肠功能减弱，少量多餐可减轻胃肠负担，细嚼慢咽有利于消化吸收。

4)饮食忌过甜、过咸。甜食、咸食能生痰热，故过甜、过咸食物可诱发哮喘发作。

5)不食冷饮及人工配制的含气饮料。这些人工配制的含气饮料，一则多数含有糖精、香精、色素等成分，对人体有害无益；二则其所含二氧化碳气体，于肺不利。

6)避免吃刺激性食物和产气食物。刺激性食物有辣椒、咖喱粉、咖啡、浓茶等，过多食用这些食物，可能诱发哮喘。产气食物有地瓜、凉芋、土豆、韭菜、黄豆、面食等，它们进入机体后，在消化过程中会产生大量气体，使腹部胀气，横膈上抬，胸腔缩小，对肺通气不利，还可诱发哮喘，故哮喘病人不宜服用产气食物。

7)禁忌吸烟、饮酒。

                                                               2016.1.10