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妙手仁心!宁波医生解决了大爷的睡觉难题 还填补两项技术空白
发布日期:2019-03-07 阅读次数:
2019-02-27 11:19  |   浙江新闻客户端  |   记者 王波 通讯员 徐晨燕

端坐在床上一周后,昨天晚上70岁的贵州王大爷终于睡了一个好觉。

1个月前王大爷发现一劳累就气急,感觉能忍着他就没往医院跑。直到一周前他不仅干不了活,晚上睡觉都要坐着,实在熬不住来到了黔西南贞丰县人民医院。一查是心力衰竭合并呼吸衰竭,两肺大片白色阴影。因为拖延导致病情加重。经过对肺和心脏的对症治疗,而王大爷病情没有明显好转,依然整晚气急睡不着觉。

“呼吸困难主要有两个原因,要么心脏要么肺出问题,到底哪个是主要原因导致治疗的方向也不同。但王大爷的病情看来,光靠胸片无法判断哪个是主因,也无法找到有效的治疗方案。”说话的是对口帮扶贵州黔西南州的医生徐光泽,来自宁波市医疗中心李惠利医院心血管内科。而他正着急的在等一位救星——PICCO技术。

25日上午,这位“救星”终于赶到。徐光泽和贞丰县的医生走到王大爷身边跟他介绍了这位“新医生”。原来PICCO技术是一项用于分辨呼吸困难主要原因的微创检查,通过显示的参数可以判断王大爷这次疾病到底肺是罪魁祸首还是心脏。

徐医生一边给王大爷检查一边耐心的和科室医生讲解示范。最终王大爷的病因找到了,心脏本身的功能障碍和动脉血管阻力增加是主因,另外肺部也存在因此而导致的淤血。医生马上调整了治疗方案。当天晚上王大爷就睡了一个好觉,气急明显好转。

而这一次检查中,令徐医生欣慰的不仅是有效治疗了王大爷,他发现科室医生的反响良好,基本都能快速掌握这项医疗技术。就在今天上午他们又成功为一位急性左心衰治疗后病情反复的患者成功进行了检查,明确了病因。徐光泽心里有了更清晰坚定的目标,他非常有把握在2个月内让科室所有医生掌握该项技术。

目前PICCO技术在黔西南州尚属首次亮相。而他能走进贞丰县,徐光泽是重要的摆渡人。

今年1月份徐光泽主动报名来到贞丰县。在心血管内科他发现这里很多人生了病往往自己熬着,能早期干预的很少,到熬不住了才来医院,所以往往并发症多,病情重,诊治困难。

“病房里肺部疾病合并心力衰竭的病人多达1/3,像王大爷这种治疗效果不佳的状况目前病房里也有好几个。这类难治性的心衰关键是找到主要的病因,有的放矢治疗。”徐光泽对此感言到。之前他碰到不少这类病人方案换了好几种,钱花的不少,住院时间也变长,但病情没有明显好转。

看在眼里急在心里。徐光泽详细了解了医院的设备和技术,做了几个对比的方案。最后他把目标锁定在投入最少的PICCO技术上。他把这个想法和科室主任、分管院长交流,得到了医院的支持。最终25日PICCO技术走进贞丰县人民医院并成功应用。接下去他将针对该项技术适应症的判断进行培训。

26日上午徐光泽和贞丰医生还填补了另外一项黔西南州医疗空白,成功开展了右心漂浮导管技术。“这其实只是一个开始。”徐光泽解释说这是为今后开展床旁临时起搏技术救治心脏骤停做铺垫。

“其实这里的帮扶不比三甲医院的工作轻松。”徐光泽坦言说,但他却乐在其中。目前他承担了贞丰县人民医院胸痛中心执行主任一职,负责胸痛中心建设的具体事务,基本每天晚上都要忙到7、8点钟。另外他还成了医院的培训超人,每天开展1到2次的业务培训。

“希望在帮扶中能留下适宜贞丰县的医疗技术。”徐光泽表示。



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