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宁波市医保新政策----大病特药实时结算
发布日期:2020-01-15 阅读次数:

 

1、实施时间2020年1月1日起

2、大病特药范围:8个药品

1

盐酸多柔比星脂质体(里葆多)

2

醋酸兰瑞肽(索马杜林)

3

特立帕肽(复泰奥)

4

注射用依那西普(恩利)

5

乙磺酸尼达尼布(维加特)

6

注射用紫杉醇(白蛋白结合型)(Abraxane)

7

安立生坦(凡瑞克)

8

克拉屈滨(艾博定)

 

3、我院有开方资质的药物 7个药品

1

盐酸多柔比星脂质体(里葆多)

2

醋酸兰瑞肽(索马杜林)

3

特立帕肽(复泰奥)

4

注射用依那西普(恩利)

5

乙磺酸尼达尼布(维加特)

6

注射用紫杉醇(白蛋白结合型)(Abraxane)

7

安立生坦(凡瑞克)

 

4、起付标准和待遇

一个年度(每年1月1日至12月31日),符合规定的特殊药品费用,年度补偿起付标准为1.8万元,1.8万元以上费用按以下比例予以分段累进补偿。大病保险特殊药品费用按自然年度累计,其个人支付费用可用历年个人账户资金(家庭共济账户资金)抵扣。

 

个人年度累计的特药费用

大病基金报销比例

个人承担

1.8万元(含)以下部分

0%

100%

1.8万元至10万元()部分

60%

40%

10万元至50万元()部分

70%

30%

50万元以上

0

100%

 

 

 

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