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你做核酸检测了吗
发布日期:2021-01-20 阅读次数:

日前出于对疫情防控的需要,有部分地方开展了对居民的全员核酸检测。那么你知道核酸检测是咋回事?开展核酸检测的意义和作用又是什么呢?

核酸检测法是通过查找患者的呼吸道标本、血液或粪便中是否存在外来入侵的病毒的DNA和RNA,来判断是否被病毒感染的方法,是新型冠状病毒感染确诊的金标准。新冠病毒感染人体之后,首先会在呼吸道系统中进行繁殖,因在咽部的呼吸道里面会有病毒的残骸,故可以通过检测痰液、鼻咽拭子中的病毒核酸判断人体是否感染病毒。若是经过涂抹采集出的样本里或者痰液里分离出了病毒残骸,也就是说检测结果呈阳性,则证明该人已经感染了病毒。因此,它作为诊断新冠肺炎的一个标准,具有非常重要的意义。在流行病学调查时为追踪溯源、查明感染链条,从而阻断传播途径,控制疫情蔓延,往往会扩大核酸检测的范围。这样,既有利于精准防控,保护群众健康,又有助于人员的合理流动、推动社会经济和生活秩序的全面恢复。

知道了核酸检测的意义,作为被检测人员有什么需要配合和注意的吗?首先要告诉大家的是采集不会对人体造成任何伤害。目前,大部分医院和机构采用的都是口咽拭子检测,因为此种检测方法痛苦最小(棉签深入咽喉部会感觉有轻微的异物感或恶心)、也更方便采集样本。被检测者核酸检测前两小时内应避免饱食,以免引起呕吐;采样前半小时内尽量不喝水或饮料等;临检时要减少吞咽动作,不咳痰或吐痰。在咽拭子采集过程中为了充分暴露咽喉部,要做到头后仰,尽量放松、深呼吸,张口发出“啊”的声音。在此过程中可能会出现恶心、呕吐或刺激性干咳等症状,但采集后会很快缓解或消失。采集结束后应立即离开采集地点,避免在采集地点周围吐痰或呕吐。核酸检测前后均需注意手部卫生,可使用免洗手消毒液或免洗酒精、消毒棉片等擦拭双手。

最后让我们来了解一下核酸检测和血清学抗体检测的区别。如果说核酸检测法是测病毒的核糖核酸(RNA),是病毒存在的直接证据、金标准;那么抗体检测就是测患者血液中被刺激产生的抗体,是间接证据,对临床有提示作用。一般情况下,人体在感染新冠病毒一段时间后会产生针对病毒的特异性抗体,最早出现的是IgM抗体,之后会出现IgG抗体,因此也可以通过检测这些特异性抗体来判断人体是否感染过病毒。但因为人体产生这些抗体需要一定的时间,通常是7-10天,这就是所谓的“窗口期”。不难看出,核酸检测能够检测到处于窗口期的患者,在及早发现感染者方面,核酸检测较比血清学抗体检测具有明显的优势;而且与抗体检测相比,核酸检测更加灵敏, 这也是目前在大规模人群筛查时采用核酸检测的主要原因。

当然核酸检测也有其不足之处,鼻咽拭子在标本采集时会造成存在“假阴性”等问题,相比之下,血清学检测的血液标本质量有保证且较易获取、操作简单快捷,在很大程度上也降低了医护人员在标本采集和检测过程中被感染的风险,故当核酸检测“假阴性”无法完全避免时,将IgM和IgG抗体检测增加进去,可以弥补核酸检测容易造成漏诊的不足。在实际检测过程中如将二者联合检测、综合判读,则会提高病毒携带者的阳性检出率,更大程度上减少社会传播的风险。

为应对冬春季可能出现的又一波新冠肺炎疫情的反弹,核酸检测仍然是目前能够及时发现早期病例的最有效方法,也是防控的一个非常重要的策略和手段。专家认为,通过核酸检测,不仅检测者本人受益,如发现阳性,能够防止病情从轻型变成重型,减少对自己的伤害,同时可以尽早防止传播。这里还要提醒大家的是在新冠肺炎疫情防控需要进行核酸筛查时,新冠疫苗接种证明不能替代核酸检测报告,市民仍需配合相关部门进行核酸检测。


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