2020 年，是极不平凡的一年，一个陌生的病毒席卷整个中国， 改变了我们预定的计划，甚至改变了有些人的命运，李惠利医院急诊 科巾帼文明岗在全面贯彻落实党中央关于疫情防控的决策部署，全体 岗员在创建领导小组的正确领导下，本着“敬佑生命、救死扶伤、甘 于奉献、大爱无疆”的精神，进一步深化以病人为中心，提高服务质 量，坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医院关系放在首 位，在全院科室积极支持及急诊科巾帼文明岗岗员共同努力下，攻坚 克难，共度难关，有力有序地推进科室巾帼文明岗工作的开展，切实 做好了内防反弹，外防输入，保证科室的工作安全，并且顺利接受了 等级医院检查。

一、全年完成工作量：

(一)、工作量：2020 年急诊量    79342    人次，抢救危重症 病人数   8668   人数，抢救成功率   99.1   以上，开通绿色通道 51 例，接诊重大突发事件 12 例。

（二）、工作达标情况： 1、患者对护理服务满意度≥95%;2、抢救室滞留时间中位数(小时) ≤8h；3、预检分诊正确率≥90%；4、危重病人抢救成功率≥90%； 5、非计划重返抢救室率≤3%；6、非计划拔管率》0.02%；7、留置导 管管相关泌尿系感染发生率≤0.7%0  ；8、呼吸机相关肺炎发病率≤5.8%0  ；9、中心静脉置管相关血流感染发生率为 0。

二、化整为零，各方面比照工作计划总结如下：

（一）、紧跟医院三甲检查复评步伐，顺利完成急诊科三甲评审工作

1.今年是我院复审的一年，急诊科巾帼文明岗作为我院的窗口 科室，紧跟发展形势，持续改进医疗质量、安全和管理。加强急诊队 伍建设和稳定。科室高度重视科室管理，按照医院管理制度和科室的 实际情况，制订了各种规章制度、核心医疗原则、各种工作流程、抢 救流程，完善了各种医患沟通并均已建档立册。

2.认真学习医疗急救流程，逐步建立健全质量控制流程，做到管 理制度化，工作程序化。加强与临床各科室的联系，把院内会诊作为 科室常规诊治之一，并认真听取各科室的反馈意见，发现问题及时分 析讨论、进行整改。

3.进一步完善院前急救、院内急救衔接机制，保证“胸痛、脑卒 中、创伤三大病种绿色通道”的畅通，全面提高急诊的应急救治能力。 医疗质量的生命链不容许有任何地方出现断裂，而急诊科巾帼文明岗 是医院的窗口，是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现，岗 内的任何一个环节的改进都可以优化整个医院的运作，使患者的后续 治疗得到保障的重要环节。

（二）加强内涵建设、改善服务态度、提高服务质量

1、争创省级巾帼文明岗、巾帼文明岗，为创建省级优秀巾帼文 明岗，全体岗员积极参加科室组织的培训班活动，进行不间断的礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语的学习，并能 在实际工作中灵活运用。就沟通技巧方面问题进行不断地学习和讨 论，培养年轻岗员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种 矛盾和分歧，共同构建医患、护患之间互相信任感，上半年实现 0 投 诉，综合满意度达 100%。

2、响应最多跑一次改革工程，继续夯实卒中中心、创伤中心、 胸痛中心的建设工作，提高以人为本的服务理念,充分满足病人的就 医需求，树立以病人为中心思想。

3、坚持以人为本，重视预检分诊服务，科室巾帼文明岗对预检 分诊系统进行优化，明确各级病人的就诊时间，对危重病人进行了优 先处置；重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解 其情况、帮忙联系家属或救助站，上半年救助此类病人 2 人。

4、加强巾帼文明岗品牌建设，继续开展急救公益宣讲活动，提 高科室品牌效应。加强思想政治廉洁教育，科室全体护理人员认真学 习贯彻党的会议精神以及习近平总书记系列重要讲话精神，护理党员 同志还坚持每周周二夜学，学习各种医疗法律法规，自觉遵守医院和 科室的各项规章制度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断 提高思想道德教育修养，力争廉洁行医，优质服务、接受爱岗敬业等 各种医德医风教育，积极参加群众教育路线活动，在工作中互相支持， 互相理解，人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，和谐相 处、顺利圆满完成了医院的各项工作任务。

（三）加强业务技术培训，做好疫情及突发事件防控工作。

1、加强科室疫情防控工作，科室巾帼岗对于科室各区域进行防 控分级管理，对于重点岗位如急诊预检台、急诊诊间、隔离抢救单元， EICU 家属管理进行防控升级，保证岗员的安全。

2、科室巾帼岗重新制定了科室的质控内容，对科室的质控再次 进行分工，由专人负责各区域的物品、工作流程等管理，一旦发现存 在问题，可及时反馈并讨论修订，保证了各区域的质量。同时切实履 行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使科室质控落实到位。

3、加强科室管理，做好急诊工作中的医院感染管理工作。在急 诊抢救工作中，特别是发热重症患者，加强医院感染管理，有效预防 和控制医院感染，提高医疗护理质量，保证护理安全。落实医院感染 管理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止传染 病的传播，做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理，严格院内交叉 感染。

4、疫情期间科室对岗员进行弹性排班，减少交接班次数，减少 人员聚集，交叉感染，保证岗员安全。

5、对科室疫情防控重点岗位的岗员进行线上线下的培训，保证 疫情防控的全面落实。

（四）、坚持科学化培训管理，重视人才梯队建设

1、对各级岗员按分层培训计划进行规范化培训，强化低年资岗 员的培训，各次考核均到达质量要求。

2、疫情期间，岗员多次主动请缨前往重点岗位以及武汉进行抗 疫工作，其中护士李丰秀作为宁波市第三批援鄂人员，在历时长达 2个月的援鄂时间里，最终圆满完成工作归来；急诊病房护理人员临危 受命全体投入到发热门诊进行支援，护士长丁惠杰被派遣支援海关空 港检疫防控。新的一年即将来临，寒风凛冽，为预防新冠病毒再次来 袭，整个急诊科都严正以待。

3、积极参加院部组织的继续教育学习班，共有十余人参加急救 护理学习班，并取得上岗证，共有 6 人参加 ICU 护理培训班，并取得 上岗证。参加护理部三基考核，合格率 100%，在医院组织考核的同 时，科室也对岗员进行分层考核，成绩均达标，合格率 100%。

4、完善并反复强化工作应急预案，并运用于实际工作中，对每 一次应急处理工作之后组织晨会进行回顾性评价，总结经验教训，使 岗员应急能力有了明显提高，上半年组织应急培训 6 次应急演练 2 次， 其中一次是承接医院的应急演练。

5、强化了急救技术的训练，每位岗员都能熟练掌握心肺复苏技

术，并重点对呼吸机、除颤仪、洗胃机、心电图机的技术操作进行培 训，专科急救技术有了明显提高，医院上半年组织的 BLS 操作考核合 格率 100%。

6、科室 2 名岗员通过医院专科护士竞聘， 目前因疫情原因培训 暂停，1 名岗员外出浙二 EICU 进修已顺利结束；

（五）、加强科室感染管理工作，防范事故发生，完善科室不足

医院感染控制工作越来越引起重视，全体岗员认真执行无菌技术 操作原则及消毒隔离制度，做好一次性医疗用具的正确作用，保管及 分类处置，医疗垃圾分类处置，各种