根据浙江省健康促进医院考核要求,为推进医院健康教育处方的使用,以满足患者健康教育知识的需求,提供科学的健康促进服务,决定在我院开展健康处方试点项目,借助医院公共平台。进行针对性健康处方、健康课堂、健康传播资料展示发放等健康干预措施,向患者普及疾病防治健康知识。

本项目对2016年至今就诊患者中（包括：门诊、出院患者、体检人群）甲状旁腺相关疾病高风险人群发送复诊邀约。以提高潜在的甲状旁腺功能亢进症的发现率、干预率和管理率,增加无症状型甲旁亢的随访,减少疾病的损害。

方法：

1、宁波市医疗中心李惠利医院曾就诊人员，我们系统筛查后发送的通知。

2、根据既往检查结果建议相应对策：

          1）既往的化验中，血钙、甲状旁腺激素均高于正常值。高度怀疑甲状旁腺疾病，需要尽快来诊系统评估。

      2）既往甲状旁腺激素高于正常值，且有尿路结石病史。属于甲状旁腺疾病高危人群，希望尽快来诊系统评估。

      3）既往钙高于正常值，甲状旁腺激素高于正常值，且有尿路结石病史。基本是甲状旁腺疾病，需要尽快来

      诊系统评估。

      4）既往血钙高于正常值，甲状旁腺激素高于正常值，有严重的骨质疏松，且有尿路结石病史。高度怀疑甲

     状旁腺疾病，需要尽快来诊系统评估。

    5）既往的化验中，甲状旁腺激素高于正常值：需要来院评估其性质。

          6）既往颈部B超提示以下其中一种病变：甲状旁腺增生、甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺囊肿、甲状旁腺肿物、

     未明确的病变。请来院系统评估。

    3、就诊方法：

       线下：宁波市医疗中心李惠利医院（东部院区）：李伟主任医生。周一上午门诊；联系电话：55835606；手机：18057473939（微信同号，可以添加）；也可以到东部，兴宁任意院区，挂内分泌科号，寻求指导。

       线上：宁波市医疗中心李惠利医院（推荐，可以选择院区。东部；兴宁。网上挂号之后，可以直接开检验单，凭预约单到医院直接付费，抽血。可以应用医保结算检验费用。减少门诊开单的流程）。也可以微信先行咨询。

知识点：

1、 血钙高不好吗？

  血钙恰当的浓度才是好的。过高，肯定是病态。我们的初步调查：高血钙，最常见的是补钙、补维生素D过量。需要适当减少。还有就是各种肿瘤引起的溶骨。剩下的就是本次筛查的甲旁亢。甲旁亢的严重程度与血钙浓度密切相关。是一种可防可治的疾病。其发病率并不低。但是往往起病隐匿，被人忽略。该病常伴有莫名其妙的全身不适，骨痛，牙痛，胰腺炎，泌尿系结石。血钙增高，同时有上述症状的人一定及时就医。本次调研的目的就是提高甲旁亢的早期诊断机会。希望朋友们支持。

2、 什么是原发性甲状旁腺功能亢进症（甲旁亢）？

  指甲状旁腺组织原发病变致甲状旁腺激素分泌过多，导致的一组临床症候群。病理以单个甲状旁腺腺瘤最常见，少数为甲状旁腺增生和或甲状旁腺癌。一般应用手术治疗，效果良好。

3、 什么是无症状甲状旁腺功能亢进症：

  甲旁亢中有一部分患者，具有特殊性，临床特性不显著，被称之为无症状型PHPT。

4、 无症状甲旁亢需要处理吗？

  需要系统检查确定是否真的的没有骨关节和肾脏是损害。才可以安心观察。既往我们有的患者自我没有任何症状，无意中发现，检查中发现有骨质疏松和肾脏结石。也是需要治疗的。

5、甲状旁腺亢进好治疗吗？

 绝大多数甲旁亢都是腺瘤或者增生，手术效果好，可以根治。部分病变轻微，可以暂时观察。