高龄、巨大恶性肿瘤、冠心病……当这些手术禁忌症都集中在一位87岁的肺癌患者身上,他还有希望吗?
“徐医生,只要有一线生机,我们都不会放弃!”老人的5个子女一致表态,接受手术治疗。宁波市医疗中心李惠利医院胸外科徐国栋主任医师带领团队做好充分的术前准备,成功为老人实施手术。春节刚过,老人在儿女的陪同下来到医院向医护团队致谢。
得知87岁的老父亲要做手术
5个子女全都赶来了
金老伯第一次出现在门诊时,就给徐国栋留下了深刻的印象。
金老伯是北方人,此前因为胸部不适在当地医院就诊,被查出右下肺有个9厘米的肿瘤,从影像上看疑似恶性,建议手术。得知这个消息,5个子女当即在线上开了家庭会议。“要治,还要找最好的医生来治!”孩子们的想法统一又坚定。
为此,他们辗转联系上了国内一流的胸外科专家,但由于老伯87岁的年龄和多年的冠心病,手术风险大,遭到了婉拒。
不能就这样放弃!两个在宁波工作的儿子决定将老父亲接过来,找到了李惠利医院徐国栋主任医师。
徐国栋仔细翻看病例后向金老伯一行解释,一般来说,高龄确实是手术禁忌症,但还要结合病人实际的情况。从目前手头的报告来看,老人的身体素质还可以,需要重点评估冠心病的程度,才能决定能否接受手术。
诊室里,金老伯两个儿子详细询问了检查和手术相关的问题。两人当场表态,只要有手术的机会,决不放弃。“医生,我身体还可以,能够接受手术,我也会配合好。”金老伯对徐国栋说。
患者本人的意愿和家人的支持给了徐国栋极大的信心,他将老伯收治入院。
随后,徐国栋邀请心内科医生为其做了心脏造影,结果显示心脏血管条件尚可,能够支持肺癌手术。与此同时,老人的5个子女也全部赶到了宁波,在病榻前陪伴老父亲。
术前、术中、术后全程管理
老伯为团队点赞
为了手术能够顺利实施,徐国栋联合心内科、麻醉科、影像科等专家进行多学科讨论。这个9厘米的肿瘤虽然很大,但属于周围性肺癌,即使切除后还能保留足够的肺组织。
同时,患者目前的心、肺功能也能够耐受手术。为此,徐国栋团队联合康复师在术前就指导金老伯进行肺功能锻炼,以加快术后康复。
手术如期举行,徐国栋通过4厘米的单孔从右侧成功切除肺部肿瘤,病理报告显示为恶性程度很高的肺癌,但尚属中期,并没有出现淋巴结转移。
术后第二天,金老伯就能够下地走路,他为徐国栋团队点赞:“徐医生做手术一点儿也不痛。”事实上,这是由于术中为其实施了椎旁神经阻滞术,通过麻药阻断脊椎附近的神经传导来达到止痛效果。再加上术后镇痛泵的加持,老伯感觉很不错。手术一周后,康复出院。
在徐国栋看来,这位高龄患者能够及时得到治疗、获得良好的预后离不开子女的支持和信任。“从老人就诊到手术再到康复的整个过程,五个子女心很齐,意见统一。对于老人也十分孝顺,24小时不离人,没有叫过陪护全程轮流照顾,这样的亲情也让我们很感动。”
就在几天前,老人前来复查,各项指标都很正常。他感激地对徐国栋说:“谢谢你让我们全家过了一个开开心心的团圆年。”