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浙江省住院医师规范化培训2014年度结业考试李惠利医院基地考务分析 阅读:[10228]    日期:
    浙江省住院医师规范化培训2014年结业考试(宁波考区)于12月5-6日顺利举行。李惠利医院基地作为重要试场之一,包括考官在内的全体工作人员本着认真负责的态度,遵照相关考试条例规定,切实履行了试场的职责,保证了考试成绩的真实有效。
在考试过程中,也发现了一些共性的问题,现综述如下:
  • 病史采集与体格检查
  1. 伴随症状询问不够详细。
  2. 与本病相关鉴别疾病的问诊不够充分。
  3. 眼科体格检查遗忘近视及玻璃体检查多见。
  4. 耳鼻喉专科检查的描述不详细,尤其与该疾病诊断有关的阳性体征的描述不准确。
  5. 通用体格检查用时偏紧张。 
  • 病例分析
  1. 眼科专业部分学员基础理论不够导致疾病分析缺少完整思路。
  2. 影像科、麻醉科学员病史分析能力有欠缺。
  3. 对疾病的诊断、处理知道大概,不够细致与深入,培养独立思考习惯不够。 
  • 基本技能考试
  1. 部分学员没有所在基地的实际培训操作,所以动作熟练程度不够。 
  • 专科技能考试
  1. 遗忘操作前对病人一般资料的核对。
  2.连续锁边缝合,减张缝合,内外翻缝合等各种缝合方式不能完全掌握或掌握不熟练;持刀行刀手法理论知道,操作不熟练;有的表现为打结不够娴熟。
  3.细节上不能时时处处体现出无菌原则,如铺巾时小方巾下垂过低,换药时两把镊子在传递棉球时发生接触,戴无菌手套时戴好手套的那个手接触另一个手套的内面等等。
  4.鼻内镜换药在本基地鼻内镜室规培的学生的能力明显高于外院,基本操作熟练,外院者在规培期间鼻内镜极少甚至未触摸过。
  • 病历书写
  1. 部分病史缺少系统回顾或既往史。
  2. 部分病历缺少本人书写签名或电脑设定签名。 
  • 总结
  1. 国家级基地培训质量优于非国家级基地培训质量。
  2. 基本技能考试临床专业优于非临床专业。
  3. 如有培训科室缺项,则该专业疾病诊治思维明显较弱。
 
                                       宁波市李惠利医院基地
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