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单孔胸腔镜手术再传佳话 阅读:[16992]    日期:2016-6-15
        今天是8楼胸外科7床85岁的张老接受右肺肿瘤切除术后一周,张老看上去脸色红润,精神也很好,看不出他刚经历过肺部肿瘤手术。他的手术医生汪朝阳医师告诉他近日即可出院了,所以张老和子女们都为他能顺利康复感到非常高兴,术前对于他能否耐受手术的担忧终于释怀了。
        张老是二周前因反复咳嗽在宁海县人民医院行CT检查发现右肺中叶肿瘤4.5cm的肿瘤来我院找到汪医生的,汪医生将他收入院后经过术前全面检查,诊断为右肺中叶肿瘤明确,而且初步判断为恶性肿瘤(注:张老术后病理报告为:浸润性腺癌),并对他的身体状况和生理机能作了充分评估,给患者及家属作出最佳治疗方案:单孔胸腔镜下行右肺中叶肿瘤切除术。但是张老及其子女们顾虑较大,因为老人毕竟85岁了,又有几十年的高血压病,能耐受手术吗?而且,张老的老伴4年前因为胃癌在宁海人民医院手术治疗,当时还请了省里专家来做手术,可惜结果很不理想,术后一个月就去世了,所以大家对手术的恐惧心理尚未去除。
        汪医生了解情况后多次去安慰张老:这是一个“小手术”,只在你的胸部打一个小洞,并且手术也很快,不会有什么问题的,请放心!然后又多次和他的子女们进行耐心交流分析:张老右肺中叶肿瘤明确,如果不做手术,他更不能耐受化疗或放疗,而且他本人也拒绝化疗或放疗,但是放弃治疗大家都不甘心。而单孔胸腔镜下行右肺中叶肿瘤切除手术创伤小,手术尽量简化,手术时间短,虽然风险肯定存在,但是根据目前张老的身体状况和生理机能应该能够顺利康复。经过张老及其子女们的反复考虑商量最后决定接受手术治疗。
        手术前一天汪医生特别和手术室护士长协商将张老的手术安排在上午第一台,且不要过早接他进手术室,怕他一个人在手术室麻醉前等待时间长而紧张。然后又和麻醉科潘主任作了沟通,潘主任安排了经验丰富的徐霞医生做麻醉。6月7日上午,在大家的精心配合下,手术进行得很顺利,汪医生在张老的右胸作了一个5cm的小切口,单孔胸腔镜下很快地做了右肺中叶肿瘤切除术(右肺中叶楔形切除术),整个手术历时不到一个小时,术中出血也很少。术后张老恢复得也挺顺利,术后第三天拔除胸腔引流管后就起床活动了,术后第五天已经行动自如,生活基本自理了。张老及子女们都觉得张老恢复得那么顺利出乎了他们的预料,真是太高兴了!
        另据汪医生介绍,自从原来的普胸外科班子派往东部医院后,在邵国丰主任带领下,目前普胸手术仍然开展得如火如荼,每月普胸手术量在70台左右,且在稳步上升。各种常规手术及疑难手术均顺利开展,尤其是胸腔镜手术进展很快,在传统三孔胸腔镜下肺癌根治、肺段切除的基础上,现在已经常规开展二孔胸腔镜下肺癌根治术等各类手术及单孔胸腔镜下肺部肿瘤切除、纵膈肿瘤切除及肺大疱切除修补术等。目前胸腔镜手术已占普胸手术的85%以上。
     





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