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旅行中你是不是常常边吃边玩?医生说,危险!转载都市快报 2017.5.18 阅读:[7030]    日期:2017-05-24

(记者 诸芸 通讯员 徐晨燕)

旅行时,玩得开心了,常喜欢一边欣赏美景,一边品尝美食!

可是,宁波有位蒋女士,却因此深受其苦!

2天前,蒋女士一家趁着阳光晴好到郊外小村游玩。赏着山间美景,当然少不了美食助兴。蒋女士拿出早已准备的烤鸭,边吃边赏美景。而她的眼光一直在美景之间辗转而无暇顾及手上的食物,只能囫囵吞枣。

不料,蒋女士突感颈部刺痛,她这才回过神仔细看手里的烤鸭,发现自己吃的是鸭肋骨边上的肉,骨头最多,很有可能无意中吞下了鸭骨头。

蒋女士急忙赶到卫生院,由于鸭骨头已到了食道内,喉镜并不能将其现身。她又来到了市医疗中心李惠利医院消化科就诊。通过CT扫描,张学松副主任医师发现蒋女士的鸭骨头深深陷在食道上段,需借助内镜才能取出。考虑到蒋女士的鸭骨头并不是很大,胃镜质地较软,不需麻醉即可操作,病人对此耐受性好,而且安全可靠,最后张医生借助胃镜将鸭骨头取出。

看到2.5厘米的坚硬骨头时蒋女士直舒一口气,而接下来医生的话让她肠子都悔青了。原来小小的骨头戳破了蒋女士的食道,还继发了感染。接下来蒋女士不仅需抗感染治疗,同时还得插上鼻饲管。张医生告诉蒋女士食物、分泌物极有可能通过穿孔处渗到胸腔导致感染,并阻碍伤口愈合。只能通过鼻饲管将食物直接注射到胃里都怪边吃边玩,太不小心。"蒋女士平日里也有边吃边游玩的习惯,出游看到身边这类行为的人也不少,没想到就是这么个不起眼的习惯隐患如此大。

医院里食道异物很常见,严重者可致命

张医生说像蒋女士这样的食道异物患者几乎每天都有。严重者可致命。这主要看卡住的位置和异物性质。"张医生解释说发生食道异物24小时未取出易引发食管穿孔并继发感染,感染灶可腐蚀与食管平行的主动脉,破裂大出血而致命。此外坚硬的异物例如大鱼刺、尖骨头等可划破主动脉。蒋女士的鸭骨头就如一个定时炸弹,若不及时拿出,极有可能进一步损伤食管,腐蚀主动脉血管壁。听完医生的解释后蒋女士深感后怕,小小骨头居然后患无穷,她连声感谢张医生将这枚定时炸弹安全取出。

食道异物与不良进食习惯相关,医生重点圈出3类人和4个习惯

据张医生介绍蒋女士边吃边赏景误吞鸭骨头的案例还不是最奇葩,有人说着话喝着汤结果整整12厘米的汤勺滑进了食管里,还有人含着橄榄睡觉半夜卡住了食管。食道异物往往与不良进食习惯相关。

他指出吃饭时要改变这4个不良习惯。一、进食时边说边笑。二、边吃边运动,比如边吃边走路、跑跳、玩耍等。三、狼吞虎咽。四、嘴里含着食物入睡。这些不良进食习惯容易引起误吸、呛咳等。

而对以下三类人群张医生特别提醒注意食道异物:一类是老年患者,老人咽部粘膜感觉迟钝,吃饭时很容易吞入异物,尤其是假牙及松动的牙齿,吃饭前确保固定稳妥。第二类是儿童,孩子吃饭时好动,注意力不能集中,家长应密切注视。3岁以下儿童辨别能力差,会把各种东西放进嘴里。因此这个年龄的儿童玩具大小应超过3厘米。第三类是意识不清者,醉酒、瞌睡者,往往连自己吃的是什么也不清楚。

食道异物不要盲目相信土方法

蒋女士回忆说自己想过用米饭强行吞咽的方法,最终想到骨头太硬而放弃了这个念头。幸亏她没有这么做,不然真难以想象后果。"土方法不仅无益有的还加剧病情。比如说喝醋,一根鱼刺需要在醋里浸泡多久才能变软,此外醋还会损伤伤口。而就着饭团、韭菜强行吞咽则更不可取。强行吞咽使异物在食道滑行时刺破食管壁导致穿孔,而且越陷越深增加拿取难度。若不慎划破血管则危及生命。"发生食管异物,张医生给出了科学方法。首先分清异物,像鲫鱼这样的微小异物可用饭团吞咽,但这样的成功率较低。而大而坚硬的异物如骨头、果核采取这样的方法则十分危险,不可盲目用蛮力吞咽异物。其次呕吐可使食管收缩反而容易造成异物卡住。明确的食道异物应及时就医,可选择胃镜等内镜方式取出。

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