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  药物名称:     
 
中文药名: 卡那霉素
英文药名: Kantrax、Kanasyn、Kanamycinum
剂型规格: 注射剂:0.5g、1.0g。
禁忌症: 肾功能不全者或听力减退者禁用,婴幼儿及老年人慎用。
用法用量: 口服:成人每日1~4g,分4次;小儿每日5~50mg/kg,分4次。肌注:成人每日1~1.5g,分2~3次;小儿每日20~30mg/kg,分2~3次。静滴:成人每人1~1.5g(2.5mg/ml);小儿每日20~30mg/kg,分2~3次。
主要用途: 用于对其他抗菌素有耐药性的严重感染和作第二类抗结核药。
药理作用: 对革兰氏阳性细菌及革兰氏阴性杆菌如葡萄球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、产气杆菌、痢疾杆菌、部分变形杆菌、小部分绿脓杆菌、霍乱弧菌、结核杆菌等均有效,与新霉素有完全交叉耐药性,与链霉素有部分交叉耐药性。
不良反应: 可有恶心、食欲不振、手、舌发麻、头晕及注射部位发生硬块等久服可引起二重感染。长期注射可引起蛋白尿,管型尿,尿少等肾脏损害及不可逆性听力减退。
注意事项: 副作用较大,不常作静脉给药。
中文药名: 易咳净、乙酰半胱氨酸、痰易净、痰乃净
英文药名: NAC、Mucomyst、Mucofilin、Airbron、Acetylcysteinum、Acetylcysteine
剂型规格: 粉剂:每瓶0.5g、1.0g。
禁忌症: 老年及肝功能不全者慎用。
用法用量: 雾化吸入。成人剂量:制成10%溶液,每次1~3ml,每日2~4次。小儿剂量:每次1ml,用法同成人。气管内滴入。成人剂量:制成5%溶液,每次1~2ml,每日2~4次。小儿剂量:每次0.5ml,用法同成人。
主要用途: 用于伴痰液稠厚和咳痰困难的各种下呼吸道感染,与盐酸沙丁胺醇合用可防治支气管痉挛及哮喘发作。
药理作用: 是一种呼吸道粘液溶解剂,对粘稠的痰液有分解作用。
不良反应: 刺激性呛咳、呕吐、支气管痉挛和黄疸等。
注意事项: 1、溶液应新鲜配制,剩余溶液贮存4℃冰箱内于48小时内用完。2、不宜与抗生素配伍,亦不可接触金属、橡胶及氧化剂等。3、与碘化油、糜蛋白酶、胰蛋白酶配伍禁忌。4、支气管哮喘忌单独用药。
中文药名: 麻醉乙醚
英文药名: Ether、Anaesthetic Ether、Aether Pro Narcosi
剂型规格: 液体:每瓶150ml。0
禁忌症: 糖尿病、肝功能严重损害、呼吸道感染或梗阻者禁用。
用法用量: 吸入:成人一般10~15%溶液由医师掌握;小儿视手术需要由医师掌握。
主要用途: 用于全身麻醉。
药理作用: 系吸入麻醉药,能暂时地使中枢神经系统发生机能麻痹,因而失去意识、痛觉,反射消失,肌肉松弛,以便于手术。
不良反应: 局部刺激性强,可引起眼结膜炎和呼吸道分泌增加。
注意事项: 本品易燃易爆,手术时禁用电刀或电灼。
中文药名: 三氟氯溴乙烷、氟烷
英文药名: Halothane、Fluothanum、Fluothane
剂型规格: 液体:20ml、250ml。
禁忌症: 心功能不全、休克及中毒性心肌损害、肝、肾功能不全及剖宫产者忌用。
用法用量: 吸入:成人视病情需要由医师掌握,常用0.5~3%的浓度。小儿视手术需要由医师掌握。
主要用途: 用于全身麻醉或用作控制性降压。
药理作用: 为较强的全身麻醉药。起效快,诱导迅速,平稳,苏醒快,对呼吸道无刺激性,MAC值为0.75%,血/气分布系数2.3。
不良反应: 中等度全麻即抑制呼吸与循环功能,引起通气量下降、心率减慢、心律不齐。
注意事项: 1、常用紧闭法或半紧闭法,浓度为0.5%~3%。2、忌与肾上腺素、去甲肾上腺素合用。3、前后两次用药应间隔>3个月。
中文药名: 盐酸氯胺酮、氯胺酮、开泰氯敏、开他敏
英文药名: Ketamine Hydrochloride、Ketamine、Ketalarum、Ketalar、CL-581
剂型规格: 注射剂:1ml:10mg、1ml:50mg、2ml:0.1g。
禁忌症: 高血压、颅内压高、青光眼、肾功能减退,孕妇分娩前、严重心功能不全及癫痫患者忌用。
用法用量: 肌注。成人4~6mg/kg;小儿5~10mg/kg。静注。成人1~2mg/kg,小儿1~3mg/kg,约1min内注入。
主要用途: 用于静脉麻醉、全麻诱导、小儿基础麻醉及各种体表小手术。
药理作用: 选择性地抑制丘脑向大脑皮层的投射系统,兴奋边缘系统,对体表有较强的镇痛作用,称为分离麻醉。
不良反应: 高血压、脉搏增快、唾液分泌过多、恶梦、错觉、幻觉、躁动、谵妄。
注意事项: 1、静注过快或过量可引起呼吸抑制。2、必要时可追加首剂量的1/2或全量。
中文药名: 氧化亚氮、笑气
英文药名: Nitrous Oxidum、Nitrous Oxide、Laughing Gas
剂型规格: 气体。
禁忌症: 肠梗阻、气胸、气脑等体内有闭合腔存在时忌用。
用法用量: 吸入:由医师掌握。
主要用途: 常用于半开放法,用于拔牙、骨折整复、脓肿切开、扩创缝合等小手术,大手术需要与其它麻醉药合用。
药理作用: 本品为气体麻醉剂,全麻效能低,单独应用时麻醉效果不佳,但诱导、苏醒迅速,在正常供氧下对呼吸和循环系统影响小,血/气分布系数0.46,MAC为105%。
不良反应: 长时间吸入50%氧化亚氮可引起骨髓抑制。
注意事项: 1、吸入气体中氧浓度不应低于20%(诱导时)和35%(维持时)。2、停止吸入后,应继续吸氧5~10min,以防止发生“弥散性缺氧”。
中文药名: 戊硫巴比妥钠、潘托撒、硫喷妥钠
英文药名: Thiopentalum Natricum、Sodium Thiopental、Pentotha
剂型规格: 注射剂:0.5g、1.0g。
禁忌症: 严重酸中毒、低血压、心脏病、贫血、支气管哮喘、肝肾功能不全、妊娠中毒症和重症肌无力患者忌用或慎用;新生儿及老人慎用。
用法用量: 静注或肌注。成人剂量:临用前配成2.5%溶液,1次量不超过0.5g,1次手术静注总量不超过1g。小儿剂量:临用前配成1.25%~2.5%溶液,静注5~10mg/kg,肌注10~15mg/kg,极量20mg/kg。
主要用途: 用于静脉麻醉、全麻诱导及小儿基础麻醉、抗惊厥及综合麻醉。
药理作用: 为一种短时作用的巴比妥类药物,小剂量镇静、催眠,大剂量麻醉,镇痛效能差。
不良反应: 对呼吸中枢有明显抑制作用,其程度与剂量成正比,静注后可引起心排血量减少。对交感神经抑制较强,易致喉痉挛和支气管痉挛。少数可出现神志不清、乱动、呼吸不规格或困难及心律失常等。
注意事项: 1、静注应缓慢,以减少对呼吸及循环的抑制。2、本品为强碱性,药液外漏易引起局部组织坏死。3、用药前24小时内勿饮酒及服用大剂量中枢抑制药。4、可引起喉头及支气管痉挛,应先给予阿托品预防。
中文药名: 氯乙烷、氯化乙烷
英文药名: Ethyl Chloride、Aethylis Chloridum
剂型规格: 液体。
禁忌症:
用法用量: 吸入或局部喷洒:成人每次3~5ml,由医师掌握。小儿视手术需要,由医师掌握。
主要用途: 用于诱导麻醉或局部寒冷麻醉。
药理作用: 用作吸入麻醉,奏效甚速,吸入3~5ml,1~2分钟即可麻醉,持续时间3~5分钟。
不良反应:
注意事项: 1、本品为易燃品,与氧混合易爆炸,应慎用。2、冷冻麻醉时,将药喷射于皮肤上,使局部皮肤冷冻而失去痛觉。
中文药名: 羟丁酸钠、γ-羟基丁酸钠
英文药名: γ-OH、Sodium Oxybate、Sodium Hydrobutyrate、Natrii Hydroxybutyras
剂型规格: 注射剂:10ml:2.5g。
禁忌症: 高血压、低血钾、有癫痫史及严重心功能不全者忌用。
用法用量: 静注。成人每次0.08~0.1g/kg,缓慢静注,速度不超过1g/min;小儿每次0.08~0.125g/kg,缓慢静注。
主要用途: 用于全麻诱导或基础麻醉及其他麻醉的辅助药。
药理作用: 用药10分钟后即可进入麻醉,可干扰突触部位冲动的传递,能直接抑制中枢神经活动引起生理样睡眠,可与其他麻醉药如箭毒类、安定药等合用。
不良反应: 唾液和呼吸道分泌物增加、恶心、呕吐、低血钾。
注意事项: 1、注射过快可出现心率减慢、呼吸减慢甚至暂停。2、全麻诱导期长,无镇痛作用,术中强刺激可出现谵妄、肌肉抽动。3、本品能抑制氮的分解代谢,促进钾离子进入细胞而引起血钾过低,故需同时给予钾盐。
中文药名: 三氯乙烯
英文药名: Trichloroaethylenum
剂型规格: 液体。
禁忌症: 心血管疾病、妊娠、贫血、毒血症患者忌用。
用法用量: 吸入:成人极量每次1ml。小儿视手术需要由医师掌握。
主要用途: 用于全身麻醉,亦可用做小儿麻醉诱导。
药理作用: 系吸入麻醉药。
不良反应: 可产生头痛、恶心、呕吐、心动过速或徐缓,呼吸迫促甚至出现紫绀等。
注意事项: 禁与肾上腺素同时使用。
中文药名: 氯氟乙甲醚、甲氧氟烷
英文药名: Penthrane、Methoxyfluranum
剂型规格: 液体:每瓶20ml、150ml。
禁忌症: 肝病患者禁用。
用法用量: 吸入:视手术需要由医师掌握。
主要用途: 用于全身麻醉,亦可作小儿麻醉诱导。
药理作用: 系吸入麻醉药。
不良反应: 在深度麻醉下,可出现心律不齐,可使血压下降。
注意事项: 可抑制呼吸。
中文药名: 佛罗拿、巴比妥、巴比通、巴比特鲁
英文药名: Veronal、Barbitalum
剂型规格: 片剂:0.1g、0.3g;针剂:0.5g:5ml。
禁忌症: 肝、肾机能不全者慎用。
用法用量: 口服:成人催眠每次0.3~0.5g,极量每次0.6g;镇静每次0.06-0.25g;麻醉前给药每次0.3g。
主要用途: 用于失眠、惊厥、麻醉前给药。
药理作用: 具有抑制中枢神经系统作用。
不良反应: 有一定毒性作用,长期使用有蓄积中毒危险。
注意事项: 不但有蓄积中毒危险,尚能成瘾。
中文药名: 鲁米那、苯巴比妥
英文药名: Phenobarbitalum、Phenobarbital、Luminal
剂型规格: 片剂:0.015g、0.03g、0.1g,注射剂:0.05g、0.1g、0.2g。
禁忌症: 孕妇及乳母、有过敏史、卟啉病忌用,肝、肾、肺功能不全者及老人慎用。
用法用量: 口服。成人剂量:镇静:每次0.015~0.03g,每日2~3次;催眠:每次0.03~0.1g,睡前服;肝内胆汁郁积性黄疸:每日0.09~0.12g,分3次;极量:1次0.25g,1天0.5g。小儿剂量:镇静:每次1~2mg/kg,每日2~3次;催眠:每次2~5mg/kg;新生儿高胆红素血症:每次1.5~2.5mg/kg,每日3次。肌注或静注。成人剂量:镇静:每次0.1g;抗惊厥:每次0.1~0.2g,必要时4~6小时内重复使用,静注速度每分钟<0.06g;极量:1次0.25g,1天0.5g。小儿剂量:镇静:每次1~2mg/kg;抗惊厥:每次5~8mg/kg,必要时4~6小时重复使用;惊厥持续状态:负荷剂量为15~20mg/kg,维持量为每日3~5mg/kg。
主要用途: 用于失眠、惊厥、麻醉前给药、癫痫、新生儿高胆红素血症及肝内胆汁郁积性黄疸。
药理作用: 为长效巴比妥类药,有镇静、催眠、抗惊厥作用,有诱导葡萄糖醛酸转移酶活性及增加肝细胞Y蛋白的作用。
不良反应: 有嗜睡、精神不振、头晕、乏力等,少数有过敏反应,严重皮疹、粒细胞、血小板减少、肝脏损害,久用致骨质软化,可产生耐药性及成瘾性,老人用药少数产生兴奋症状,儿童用药产生多动现象。
注意事项: 1、注射一般为钠盐,注射液不可与酸性药物配伍。2、静注过快可产生呼吸抑制。3、长期服用时不能突然停药。4、长期服用应随访血钙与碱性磷酸酶,必要时加服维生素D。5、有过敏性皮疹或巨幼细胞贫血时立即停药。6、饮酒、全麻药、中枢性抑制药或单胺氧化酶抑制药等与本品合用时,可相互增效。
中文药名: 异戊巴比妥、阿米妥、阿米他尔
英文药名: Amytal、Amobarbitalum、Amobarbital
剂型规格: 片剂:0.03g、0.05g、0.1g,注射剂:0.1g、0.5g、1.0g。
禁忌症: 肝功能严重不全者忌用或减量慎用。
用法用量: 口服。成人剂量:催眠每次0.05~0.2g,睡前顿服;镇静每次0.03~0.05g,每日2~3次,极量1次0.2g,1天0.6g。小儿剂量:催眠每次3~6mg/kg,镇静每次1~2mg/kg,每日3次。深部肌注或静注。成人剂量:镇静每次0.03~0.05g,每日2~3次;抗惊厥每次0.25~0.5g,极量1次0.2~0.5g,1天0.5~1g。小儿剂量:镇静每次1.5mg/kg,每6小时1次;抗惊厥每次5~7mg/kg。
主要用途: 用于镇静、催眠及麻醉前给药,大剂量用于抗惊厥,还可用于因破伤风、士的宁、印防己毒素引起的痉挛。
药理作用: 为中效巴比妥类药。
不良反应: 常见为困倦、头晕、精神不振和宿醉症状,久用能产生耐受力和成瘾,超剂量可引起中毒。
注意事项: 1、注射剂为钠盐,临用时配成5%~10%溶液;静注速度每分钟成人<0.1g,小儿按体表面积每平方米<0.06g,注射至惊厥停止为度。2、老人减半量慎用。3、其他注意事项与苯巴比妥类似。
中文药名: 速可眠、司可巴比妥钠、司可巴比妥
英文药名: Sodium Secobarbital、Seconal、Secobarbitalum
剂型规格: 片剂:0.1g,胶囊剂:0.05g、0.1g。
禁忌症: 肝功能严重减退者慎用。
用法用量: 口服。成人剂量:催眠:每次0.1~0.2g,睡前顿服;麻醉前给药:每次0.2~0.3g,术前1~2小时服。小儿剂量:镇静:每次2~3mg/kg,每日2~3次;催眠:每次3~5mg/kg。
主要用途: 主要用于不易入睡的失眠及麻醉前给药。
药理作用: 为短时作用类催眠药,催眠作用同戊巴比妥。
不良反应: 常见有眩晕、头昏、嗜睡、行走不稳、醉态、少见有腹泻、头痛、关节或肌肉疼痛、恶心、呕吐、语言不清等。超剂量可引起中毒。
注意事项: 1、老人催眠每次剂量减半。2、其他参阅异戊巴比妥。
中文药名: 环己巴比妥
英文药名:
剂型规格: 片剂:0.2。
禁忌症: 高空作业者及需保持高度警觉职业者慎用。
用法用量: 口服。成人常用量为每次1/2~1片,必要时,可增至1片半,睡前半小时服。宜用温开水溶解后服用。
主要用途: 适用于治疗各种原因引起的失眠症。
药理作用: 作用迅速,服后短时间内可引起深度长时间睡眠,对各种原因引起的神经功能失调有镇静、催眠作用,醒后无不适感。
不良反应:
注意事项: 服药期间忌酒。
中文药名: 葡萄糖酸钙
英文药名: Calcium Gluconate、Calcii Gluconas
剂型规格: 片剂:0.3g、0.5g,注射剂:10ml*10%。
禁忌症: 洋地黄治疗期间与期后一周内忌用。
用法用量: 口服。成人每次0.5~2g,每日3次;小儿每次0.5~1g,每日3次。静注。成人每次10~20ml,加等量5%~25%葡萄糖液稀释后缓慢注射(<2ml/min);小儿每次5~10ml,用法同成人。
主要用途: 用于血钙降低而致的手足搐搦症、荨麻疹、渗出性水肿、搔痒性皮肤病、肠绞痛、镁中毒等。对组织的刺激性小,注射比氯化钙安全。
药理作用: 降低毛细血管渗透性,增加致密度,有消炎、抗浮肿、抗过敏等作用,能保持神经肌肉正常兴奋性,加强大脑皮层抑制过程,高浓度时,有拮抗镁的作用,亦有缓解平滑肌等作用。
不良反应:
注意事项: 1、本品刺激性强,不能皮下或肌肉注射。2、静注时药液不能漏出血管外,否则会引起组织坏死。
中文药名: 氯化钙
英文药名: Calcii Chloridum
剂型规格: 针剂:5%*10ml、5%*20ml。
禁忌症: 洋地黄治疗期间与期后一周内忌用。
用法用量: 静注。成人每次0.5~1g,每日1次,以25%葡萄糖液20ml稀释。小儿视病情而定。
主要用途: 用于血钙降低而致的手足搐搦症、荨麻疹、渗出性水肿、搔痒性皮肤病、肠绞痛、镁中毒等。
药理作用: 降低毛细血管渗透性,增加致密度,有消炎、抗浮肿、抗过敏等作用,能保持神经肌肉正常兴奋性,加强大脑皮层抑制过程,高浓度时,有拮抗镁的作用,亦有缓解平滑肌等作用。
不良反应:
注意事项: 1、本品刺激性强,不能口服、皮下或肌肉注射。2、静注时药液不能漏出血管外,否则会引起组织坏死。
中文药名: 盐酸氟哌噻吨、三氟噻吨、哌氟丙硫蒽、复康素
英文药名: Flupentixol Hydrochloride、Flupenthixol、Fluanxol
剂型规格: 片剂:0.5mg、3mg、5mg。
禁忌症: 急性酒精、巴比妥及鸦片中毒、昏迷、兴奋或过度活动者,孕妇、乳母忌用,心、肝、肾功能不全、有癫痫史及老人慎用。
用法用量: 口服。成人剂量:开始每次3~15mg,可渐增加至每日5~20mg,均分2~3次,饭后服,最大量每日40mg。
主要用途: 用于精神分裂症,特别是有幻觉、妄想、淡漠、有退缩症状者。癸酸酯用于慢性精神分裂症的维持治疗。
药理作用: 硫杂蒽类抗精神病药,作用较氨砜噻吨强。
不良反应: 主要为锥体外系反应,偶见一过性失眠,长期用药可致迟发性运动障碍。
注意事项: 1、可影响驾驶和操作机器。2、大剂量能增加乙醇、巴比妥类等中枢抑制药的作用。3、能阻断胍乙啶的降压作用,减弱左旋多巴、肾上腺素类药物作用。4、与甲氧氯普胺合用可增加锥体外系反应。
中文药名: 盐酸替沃噻吨、甲哌硫丙硫蒽、氨砜噻吨
英文药名: Tiotixene、Thiothixene Hydrochloride、Thiothixene、Navane
剂型规格: 片剂:5mg,胶囊:5mg、10mg,注射剂:2ml:4mg、2ml:10mg。
禁忌症:
用法用量: 口服。成人剂量:开始每次5mg,每日2次,逐渐增加至每日20~30mg,分2~3次,最大量每日60mg。小儿剂量:<12岁者每日0.25mg/kg,分2~4次。肌注。成人每次4mg,每日2~4次,最大量每日30mg。
主要用途: 用于慢性精神分裂症,对淡漠、孤独、主动性减退等症状较好。
药理作用: 抗精神病药,有安定及镇吐作用,对急性病例的疗效较氯丙嗪强。
不良反应: 锥体外系反应常见,尚有呕吐、头晕、口干、乏力、视力模糊、心悸、体位性低血压等。
注意事项: 长期应用偶可发生晶体混浊。
中文药名: 羧苄青霉素、卡比西林
英文药名: Pyopen、Carbenicillinum、BRL-2064
剂型规格: 粉针:0.5g(50万单位)。
禁忌症: 对本品过敏者禁用。
用法用量: 肌注:成人每次0.5~2.5g,每日四次。小儿每日50~200mg/kg,分四次。静注或静滴:成人每日5~20g,分2-3次。小儿每日100~400mg/kg,分2~3次。腔内注射:成人每次0.5~1g。鞘内注射:成人每次40mg。
主要用途: 临床上主要用于绿脓杆菌及部分变形杆菌、大肠杆菌所引起的尿路感染、肺部感染、胸腹腔感染、败血症、胆道感染等,以对尿路感染疗效果最好。治疗尿路以外感染时,宜同时口服丙磺舒(每日2.0g,分四次口服),可以阻止肾脏排泄,提高血中浓度。
药理作用: 本品为广谱半合成青霉素,对革兰阳性菌的抗菌作用与氨苄青霉素相似而较弱,对绿脓杆菌和变形杆菌的作用则较后者强。本品不耐青霉素酶,故不能用于耐药金葡菌感染。在高浓度(50μg/ml)时对大多数绿脓杆菌菌株有抑制作用。排泄较快,2小时内尿中排泄量为注射量的一半。
不良反应: 本品毒性较低,但个别患者曾出现转氨酶上升,停药后可逐渐恢复正常。又用药过程中,偶见皮疹,停药后即消失。
注意事项: 1、与青霉素G有交叉过敏反应。2、使用前应先用本品或青霉素G钠做过敏试验。3、与羧苯磺胺合用可提高血浓度。4、与庆大霉素合用时有协同作用,但二者不宜同时配伍作静注,否则庆大霉素被破坏。5、水溶液宜低温保存,于三日内用完。6、严重绿脓杆菌感染时,成人用量每日可高达20~40g。7、鞘内注射慎用。
中文药名: 先锋霉素Ⅰ、头孢噻吩钠、头孢娄新、头孢菌素Ⅰ、头孢金素、噻孢霉素钠
英文药名: Sodium Cefalotin、Keflin、Cephalothinum
剂型规格: 注射剂:0.5g、1.0g。
禁忌症: 对头孢菌素过敏者忌用,肝肾功能不全者慎用。
用法用量: 肌注。成人每次0.5~1.0g,每日3~4次;小儿每日0.05~0.1g/kg,分4次。静注或静滴。成人每日2~6g,分2~3次,静注时间>5min,静滴液浓度<3%,于0.5~1小时内滴完;小儿每日0.05~0.15g/kg,分2~3次,用法同成人。
主要用途: 用于敏感菌所引起的各种严重感染。
药理作用: 为第一代头孢菌素,抗菌谱广,对金葡菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、白喉棒状杆菌等革兰阳性菌,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等革兰阴性菌,都有抗菌作用,梅毒螺旋体、回归热螺旋体对本品敏感。
不良反应: 恶心、呕吐、皮疹、腹泻、肌注部位疼痛,静注偶致血栓性静脉炎,偶见过敏性休克、白细胞减少、血小板减少性紫癜及溶血性贫血。
注意事项: 1、对青霉素过敏者,5%~10%可出现过敏反应。2、须新鲜配制,若稀释后有白色结晶析出,可振摇或稍加温溶解后应用。3、避免与肾毒性药物、强利尿剂合用,以免损伤肾脏。4、与四环素、多粘菌素E、乳糖酸红霉素、水解蛋白、氨茶碱、间羟胺、去甲肾上腺素或维生素B族、C混合输注,易使本品效价降低。5、稀释后若有白色结晶析出可振摇或稍加温溶解后应用,同时服丙磺舒可降低毒性,提高疗效。
中文药名: 二苯乙内酰脲、大仑丁、苯妥英钠
英文药名: Sodium Phenytoin、Phenytoinum Natricum、Diphenylhydantoin、Diphentoin、Dilantin
剂型规格: 片剂:0.05g、0.1g,注射剂:0.1g、0.25g。
禁忌症: 孕妇、乳母、对乙内酰脲类过敏者、窦性心动过缓、Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞者忌用,老人、贫血、严重感染、心、肝、肾疾病、糖尿病及甲状腺功能异常者慎用。
用法用量: 口服。成人剂量:治疗癫痫3:每次0.05~0.2g,每日2~3次,饭后即服,极量为1次0.3g,1天0.5g;抗心律失常:每次0.05~0.1g,每日3次,极量为每次0.3g,每日0.6g。小儿剂量:治疗癫痫:每日3~8mg/kg,分2~3次,饭后即服;抗心律失常:每日5mg/kg,分3次。静注或静滴。成人剂量:癫痫持续状态:每次0.15~0.25g,,稀释后缓注,每分钟<50mg,极量为1天0.5g,静滴以NS稀释,滴注20~30min;抗心律失常:每次0.125~0.25g,用注射用水20ml稀释,于6~10min注入,必要时0.5~1小时后再注入0.1g,直到心律失常纠正或2小时总量已达0.5g,极量为每日0.6g。小儿剂量:惊厥持续状态:负荷剂量15~20mg/kg,12小时后维持量为每日4~6mg/kg;抗心律失常:每次3~5mg/kg,用法同成人。
主要用途: 用于全身强直阵挛性发作、部分性发作及治疗三叉神经痛、坐骨神经痛及肌强直等。尚可用于某些类型心律失常、室性早搏或心动过速、洋地黄中毒引起的心律紊乱。
药理作用: 对大脑皮层运动区有高度选择性抑制作用,具有抗癫痫、抗神经痛作用。还为膜抑制性药物,电生理作用与盐酸利多卡因相似,主要是抑制心肌的自律性,对心肌的应激性和收缩性无明显抑制作用,且有加快房室传导的作用。
不良反应: 有胃肠反应、行为改变、步态不稳、眼球震颤、发音不清、肌力减弱、神经质;齿龈增生、造血系统抑制、骨质疏松、过敏性皮疹;对幼儿可致永久性脑损伤。
注意事项: 1、剂量须个体化,可根据血浓度调整剂量,有效血药浓度为10~20μg/ml。2、静注需心电监护,老人不宜静注。3、定期检查血象、血钙、肝功能、脑电图及血药浓度。4、骤然停药可诱发癫痫发作。5、可加速维生素D代谢,长期服用需补充维生素D。6、可使血糖升高,对糖尿病患者需调整降血糖药剂量。7、与卡马西平合用,二药浓度均降低。与苯巴比妥合用,本品血浓度增高。8、可降低肾上腺皮质激素、雌激素、洋地黄类、奎尼丁的药效。9、有致癌报道。10、老人每次<75mg。11、不要与其他注射液在同一容器内混合使用。
中文药名: 三乙碘化没食子铵、三碘季铵酚、弗来西德、弛肌碘
英文药名: Pyrolaxon、Gallamini Triethiodidum、Flaxedil
剂型规格: 针剂:2ml:40mg。
禁忌症: 对心动过速、重症肌无力、心肾机能不全、碘过敏者忌用。
用法用量: 静注。成人每次1mg/kg,半小时后视手术情况可再次给药,每次0.5~1mg/kg。
主要用途: 用于全身麻醉以维持肌肉的松弛。亦用于气管插管和支气管镜的检查及剖腹产。
药理作用: 为肌肉松弛剂。
不良反应:
注意事项:
中文药名: 依他尼酸、利尿酸
英文药名: Taladren、Reomax、Ethacrynic Acid、Edecrin、Acidum Ethacrynicum
剂型规格: 片剂:25mg,注射剂:25mg。
禁忌症: 尿闭症患者及婴儿禁用;老年心脏病患者进行性肝硬变及用洋地黄者慎用。
用法用量: 口服。成人每次25~50mg,每日1~3次;<5岁者不宜使用;>5岁者每次2~3mg/kg,每日1次。静注。成人每次25~50mg,以5%GS稀释后缓慢静注;小儿每次0.5~1mg/kg。老人参考剂量:口服每次12.5~25mg,每日1~2次,静注每次25mg,每日1次,1天量<30mg。
主要用途: 用于充血性心力衰竭、急性肺水肿、肾性水肿、肝硬化水肿等。
药理作用: 能抑制肾小管襻升支对钠离子的再吸收,使钠离子和氯离子的排出增加。在远端肾小管由于大量的钠离子促进了钠离子-钾离子的交换,而使钾离子的排出增加,从而产生了利尿作用。
不良反应: 同呋噻米,但消化道反应更大,可致永久性耳聋。
注意事项: 1、一般不作为首选利尿药,若有必要,可间歇使用,<5岁不宜使用。2、若需第2次静注,应更换部位,以免发生血栓性静脉炎。3、可有重碳酸盐蓄积和低氯性碱中毒,可用氯化物、盐酸精氨酸等调整。4、肝硬化及使用洋地黄患者需补充氯化钾或与醛固酮拮抗剂合用。5、静脉给药配制后24小时内用完。6、每安瓿含利尿酸钠25mg、甘露醇31.25mg。7、肌注时不宜和普鲁卡因、青霉素、氯霉素配伍,以免利尿酸失效。8、有条件者需经常检查血清内电解质、二氧化碳结合力,如有异常情况应减量或停药。8、余同呋噻米。
中文药名: 肝素钠、肝素
英文药名: Sodium Heparin、Heparinum
剂型规格: 注射剂:2ml:100u、2ml:500u、2ml:12500u。
禁忌症: 不能控制活动性出血、出血性疾病患者、外伤或术后渗血、先兆流产、亚急性细菌性心内膜炎、溃疡病、严重肝、肾功能不全、黄疸、重症高血压忌用,妊娠最后3个月、产后、老年、过敏性疾病、口服足量抗凝药及月经量过多者慎用。
用法用量: 深部皮下注射。成人剂量:术后、脑中风后血栓栓塞预防、心肌梗死:每次5000u,术前2小时开始,每8~12小时1次。小儿剂量:DIC早期:每次25~50u/kg,每12小时1次或每次10~15u/kg,每4~8小时1次。静注或静滴。成人剂量;活动的深静脉血栓形成、肺梗塞:首剂0.5~1万u,以后每次0.5~1.5万u,每4~8小时1次静注或500~600u/kg静滴24小时。小儿剂量:每次65~125u/kg,每4~6小时1次,每次以NS或5%GS40~60ml稀释后静注或首剂50u/kg,以后每小时<1岁者28u/kg,儿童20u/kg。
主要用途: 用于各种原因引起的血栓和栓塞的防治、DIC及输血、体外循环、血液透析、腹膜透析的抗凝。
药理作用: 能抑制血浆中凝血酶原及透明质酸酶的活性,阻止凝血酶原变为凝血酶,降低凝血酶的活性,抑制纤维蛋白原变为纤维蛋白,消除血小板的凝集作用。
不良反应: 过量可有出血,偶见发热、荨麻疹、鼻炎、结合膜炎、哮喘、呼吸困难、局部红肿、血小板暂时性减少或大量聚集而发生脏器梗塞。长期应用可致暂时性脱发、骨质疏松、自发性骨折及血栓形成。
注意事项: 1、皮下注射宜用肝素钙以减少刺激性,宜用较细针头,注射时不移动针头,并加2%普鲁卡因同时注入,注射处不宜搓揉,每次更换注射部位。2、预防用疗程5~7天,如需长期预防者,应过渡到口服抗凝药或低分子肝素,治疗疗程<7~10天,应测凝血时间进行监护,要求控制在16~24min间(试管法),过长则需减量或延长间隔期,甚至停用,过短提示剂量不足,有条件时可作部分凝血活酶时间测定(控制在正常的1.5~2倍),静注者应在离前次注射后4小时,持续静滴或皮下注射者可与任何时间作上述测定,治疗第1天在每次注射前作上述观察,第2~3天可1日数次,维持时每日1次。3、如引起严重出血,可静注硫酸鱼精蛋白拮抗。4、勿与香豆素及其衍生物等可能抑制血小板功能药物、肾上腺皮质激素、尿激酶等合用。5、本品与多种药物有配伍禁忌,宜单独注射。6、避免与潘生丁合用。
中文药名: 先锋霉素Ⅳ、头孢力新、头孢菌素Ⅳ、头孢氨苄、斯宝力克、苯甘孢霉素
英文药名: Sporidex、Keflex、Ceporex、CefalexinumCefalexin
剂型规格: 胶囊:0.125g、0.25g、0.5g。
禁忌症: 对头孢菌素过敏者忌用,肾功能不全者减量。
用法用量: 口服。成人每次0.5~1.0g,每日4次;小儿每日30~50mg/kg,分4次,最大量每日不超过4g。
主要用途: 用于尿路感染及革兰阳性菌所致呼吸道及软组织感染等。
药理作用: 为第一代头孢菌素,抗菌作用弱于头孢噻吩钠。口服吸收良好,80%给药量以原形从尿中排出。对溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、表皮葡萄球菌及奈瑟菌属、百日咳杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌、沙门菌有抗菌活性,脆弱类菌对本品敏感。
不良反应: 同头孢噻吩钠,但腹泻、恶心、呕吐、胃痛、食欲减退等较常见。
注意事项: 1、应空腹服,饭后服药可影响吸收。2、与丙磺舒合用可提高疗效。3、与青霉素有5%~10%的交叉过敏。
中文药名: 甘露醇
英文药名: Mannitolum、Mannitol
剂型规格: 注射剂:20%*100ml、20%*250ml。
禁忌症: 已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者、颅内活动性出血者(颅内手术除外)、急性肺水肿后严重肺淤血者忌用;心功能不全、脱水所致尿少、低血容量、高钾血症、低钠血症、酸中毒、老人,急、慢性肾功能不全者慎用。
用法用量: 静滴。成人剂量:利尿:每次1~2g/kg,使尿量维持在30~50ml/小时;脑水肿、青光眼:每次1.5~2g/kg,30~60min内滴注,每日可给3次。小儿剂量:利尿:每次1~2g/kg,2~6小时内滴注;脑水肿:剂量同上,30~60min内滴注;衰弱者每次0.5g/kg。老人参考剂量:每次125~250ml,每4~6小时1次,应注意心功能。
主要用途: 用于脑外伤、脑水肿、急性肾功能衰竭、青光眼、浮肿、腹水等。
药理作用: 为渗透性利尿药,由肾小球滤出,在近端肾小管中造成高渗透压而发生利尿作用,同时增加血液渗透压,降低颅内压。
不良反应: 快速大剂量静注可引起心力衰竭,稀释性低钠血症,偶可致高钾血症;快速滴注可致一过性头痛、晕眩、视力模糊、大剂量久用可有肾小管损害及血尿,血栓性静脉炎,个别有过敏反应。
注意事项: 1、在血容量已补足,排除了循环充血和心衰后,可按1ml/kg静脉快滴或推注,以鉴别肾前少尿(如2小时内尿量在6~10ml/kg为肾前少尿)。2、防止外漏,以免组织坏死。3、遇冷析出结晶,可水浴加温至80℃溶解后使用。4、不宜加入血液或含电解质溶液中使用。
中文药名: 新斯的明、普洛斯的明、普洛色林、普鲁斯的明
英文药名: Prostigmine、Proserin、Neostigminum、Neostigmine
剂型规格: 片剂:15mg,注射剂:1ml:0.5mg、2ml:1mg。
禁忌症: 机械性肠梗阻、尿路梗阻、心绞痛、溴化物过敏者忌用;支气管哮喘病人慎用。
用法用量: 口服。成人每次10~20mg,每日3次,极量每次20~30mg,每日0.1g;小儿每次0.2~0.4mg/kg,每日3次。皮下或肌注。成人每次0.25~1mg,每日1~2次,极量每次1mg;小儿每次0.03~0.04mg/kg,每日1~2次。肌注,拮抗残留肌松作用:成人每次0.5~1mg,5~15min可重复应用,事先静注阿托品,与新斯的明比例为1:1~2;小儿剂量:本品0.02mg/kg与等量阿托品同时静注,5~15min可追加1次。
主要用途: 用于重症肌无力、青光眼、腹气胀、尿潴留和拮抗非去极化肌松药的残留肌松作用。
药理作用: 为合成的抗胆碱酯酶药,能直接作用于骨骼肌细胞的胆碱能受体,对骨骼肌的兴奋作用较高,对多种平滑肌有兴奋作用,使胃肠、输尿管和胆道蠕动增强,膀胱,肠道排空加速。
不良反应: 明显毒蕈碱样作用,尤其是心动过缓,严重时可发生心博骤停。过量可致恶心、呕吐、腹痛、流泪、肌肉震颤等。
注意事项: 1、过量时出现的不良反应可用阿托品拮抗。2、片剂为溴化物,注射剂为甲基硫酸盐。
中文药名: 硝呋妥因、呋喃妥因、呋喃坦啶
英文药名: Nitrofurantoin、Furantoinum、Furadantin
剂型规格: 片剂:0.05g、0.1g。
禁忌症: 严重肾功能不全、少尿及G6PD缺陷者忌用,糖尿病、哮喘、贫血者及老人慎用。
用法用量: 口服。成人每次0.1g,每日3~4次,维持量每晚0.05~0.1g。小儿每次1.5~2.5mg/kg,每日3~4次,维持量每次0.5mg/kg,每日1~2次。
主要用途: 主要用于急慢性泌尿道感染。
药理作用: 作用同呋喃唑酮,对大肠埃希菌、克雷伯菌、绿脓假单胞菌、金葡菌、肠球菌及变形杆菌等均有效,其尿中浓度高,溶解度大。
不良反应: 胃肠道服药、皮疹、周围神经炎等。
注意事项: 酸性尿可提高抗菌效果。
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